O durere similară cu cea cauzată de calculii biliari poate să apară uneori la persoanele care nu au litiază biliară. Dischinezia biliară este o boală enigmatică, însă importantă pentru a fi luată în considerare la pacienții cu durere abdominală sub rebordul costal drept.
Se manifestă prin durere de tip biliar în absența altor cauze ca litiaza biliară, staza biliară, microlitiaza sau microcristale biliare.
Cauza exactă este necunoscută. Se consideră că dischinezia biliară se datorează unei tulburări de motilitate a vezicii biliare în care peretele acesteia nu se contracta normal pentru a elimina bila în intestinul subțire. Tulburarea de motilitate poate să apară ca urmare a unor boli metabolice care afectează în general motilitatea tractului digestiv, inclusiv a vezicii biliare sau unei modificări primare a motilității vezicii biliare.
Semnele clinice sunt: dureri de tip biliar care mai degrabă nu sunt redate de colici abdominale, ci sunt constante și de intensitate variabilă. Durerile de tip biliar sunt când pacientul suferă de disconfort intens localizat sub rebordul costal drept, aceste dureri pot iradia în spate, mai ales în umărul sau omoplatul drept. Durerile se asociază frecvent cu transpirații, greață și vărsături. Intensitatea durerii poate fi moderată sau severă.
Asocierea cu anumite alimente cum ar fi cele grase, este frecventă, însă nu este cauza directă. La unii pacienți, durerea este nocturnă, cu apariția maximă în jurul miezului nopții. Durerea se repetă, apare la intervale variabile și, de obicei, nu este zilnică.